蠡县脑瘫的症状是什么?睡姿是躺着的姿势,是脑瘫患儿每天10小时以上的姿势。正确的躺姿对于抑制儿童的异常姿势,促进正确姿势的发展非常重要。千万不要掉以轻心。
一、床、枕头、被子的选择。
脑瘫患儿经常不能保持头部中间位置,将头转向一侧,经常用头推枕头。长时间保持这种姿势会导致脊柱甚至髋关节的变形和体位的不对称。比如孩子的头经常向右侧转,会引起左髋关节内旋。在房间里设置孩子床的位置时,一定要考虑孩子躺下时经常转向哪边。如果经常转向右边,孩子所有的刺激物,包括窗户、门、光源、电视、玩具等。,应该放在孩子的左侧,这样可以迫使孩子把头转向左侧。随着时间的推移,所有的刺激物都应该考虑在内。总之,放置儿童床时,一定要放在有利于纠正孩子不正常姿势的位置。
儿童床应为相应年龄段正常儿童使用的普通床,床的四周可加装护栏,确保儿童安全。最好让孩子一个人睡。被子不要盖得太重,以免限制孩子的活动。对于非自愿运动的孩子,因为自愿运动,被子经常会滑落。因此,可以在被子的四个角缝上带子,绑在床沿上。
一般情况下,可能不会给孩子枕头,但必要时一定要放牢固,以免孩子在活动时掉落。有的孩子可以敷颈垫,可以促进孩子在全身屈曲状态下的全身伸展,同时对于头部只扭向一侧的孩子也能起到矫正的作用。这种坐垫应该根据儿童的颈部轮廓来设计和制造。
第二,睡姿。
一般来说,最好的睡姿是侧卧位,这样可以让孩子翻身,感觉很舒服。但是对于脑瘫的孩子来说,这个姿势很难。因为孩子在侧卧位完全屈曲是非常困难的,即使孩子被动地被置于完全屈曲的侧卧位,孩子也会自我拉伸而变成仰卧,或者突然变成仰卧非常不安全。但是,我们不应该让孩子一直以舒适的姿势睡觉或躺着。要仔细观察孩子的卧姿和睡姿,尽量扬长避短。必要时可使用枕头、颈垫等辅助器具,尽量减少侧卧姿势的不利。当然,在白天活动的时候,要尽量让孩子逐渐习惯侧卧位。比如侧位板可以用来固定孩子的身体。
对于不自主运动的孩子,尽量采取侧卧位,背后放一块硬板。必要时用绷带固定,以抑制头部后仰,促进屈曲模式。
(a)姿势性肌张力增高儿童的睡眠姿势。
体位性高血压患儿仰卧位睡眠时,常表现为角弓倒置,头、躯干、四肢不对称。孩子的父母应该尽量防止这种姿势,并找到明确的方法来缓解它。确保孩子仰卧时采取以下姿势。
(1)保持头部在中间位置。
(2)两侧肩胛带和骨盆带均水平。
(3)肩部和上肢应在身体前方,手应放在中线。
(4)屈髋位,上身抬高,让孩子的手脚进入自己的视野。
具体方法有很多。床垫上下可以垫起来,两边也可以垫起来形成凹窝,可以做成吊床,让孩子躺在中间。也可以让孩子仰卧,如图12-22和图12-23所示。
重泡沫的中间也可以挖空做成空心床垫,让孩子仰卧,既安全又能纠正异常姿势
(2)姿势性肌张力儿童的睡眠姿势。
由于肌肉张力低,这些孩子缺乏抵抗重力的能力,躺着就像被困在床上,大部分姿势都是不对称的,比如将头转向一侧,双上肢一侧弯曲拉伸,肩关节、髋关节外旋,膝盖植入成为支撑面,如图12-25a所示。
对于这样的孩子,家长要注意躺姿时肩膀和上肢的稳定,并放在身体前面。同时,他们应该保持髋关节和骨盆之间的中间位置,并保持整个身体的左右对称。如图12-25b所示,具体方法之一是在孩子的臀部下面卷一条毯子,直到到达两个腋窝,抬起臀部,保持在中间位置。
为了保持肩膀和上肢的稳定,如图12-25c所示,将一块柔软的方巾放在孩子的肩膀后面,包裹在肩膀上,在胸前交叉,然后包裹在侧胸壁上,在后面绑在一起,做成一个“8”字形的包裹。需要注意的是,以这种方式固定体位限制了儿童自身的活动和调整体位的功能,不宜长期使用,应逐渐缩小固定范围,待肩部稳定后停止应用。
在孩子能够独立睡觉之前,父母应该教他如何独自睡觉,并帮助他反复练习。一般来说,需要很长时间。尽量让孩子自己做所有的睡眠准备活动,不考虑动作的大小和难度,比如自己铺床、盖被子、学习上下床、学习身体姿势的变化、从侧卧位到坐姿、移动到床的一端、把腿从床上垂下来等。这些都是孩子必须学习的基本技能和科目,需要通过反复的学习和训练才能获得。
蠡县脑瘫的症状是什么?孩子在独立睡觉时可能会出现夜间哭闹、排便异常或与父母同睡等问题,应给予相应的照顾和处理。