小儿脑瘫如何检查才标准

　　小儿脑瘫的正确诊断需要以科学有效的检查方法为前提，但是很多家长对脑瘫的检查方法并不是很了解。针对这种情况，我们通过多年临床经验的积累，总结了一些家庭对小儿脑瘫的检查方法，供家长们学习与参考：

　　1、抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。脑瘫患儿抓住拇指不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。陕西省康复医院康复科杨宁

　　2、坐位：同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐，而脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方，正常儿则呈弓背取防御姿势，脑瘫患儿则会”叭哒”倒下。立位：检查者提两下肢倒悬，放开一手时，正常儿髋、膝关节屈曲下落，而脑瘫患儿为原位。俯卧位：正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势，头抬起。脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。

　　3、非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。

　　4、踢蹬反射：小儿仰卧位，检查者以一侧手掌来按压脑瘫患儿膝时，另一侧下肢会做踢蹬运动，而正常儿看不到这种运动。踏步反射：检查者扶小儿两侧腋下保持立位，正常儿时两下肢稍开大，足底着地立。脑瘫患儿则以足尖立，且两下肢一边交叉，像有意识地踏步。

　　5、下肢交叉反射：检查者使患儿侧卧。抬起一侧下肢，正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。

　　6、惊吓反应：检查者使患儿取仰卧位躺下，检查者从头侧稍稍靠近，突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举，且上肢有短暂地停举。

　　因此，我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预，力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预，以全面降低小儿脑瘫的发生率，同时也尽可能为患儿提供好的康复治疗。

　　对于已经确诊的患儿，建议，可以在6个月时便进行早期康复训练，加强运动机能的训练，坚持按摩加运动，对其大脑运动机能发育有好处，年龄小，脑发育快，脑部受损伤后，康复能力也强。 一般来说，脑瘫康复治疗佳时期为出生后的0-9个月，早期治疗主要就是依靠康复训练。

　　小儿脑瘫早期的功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重，也是应该早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是早发育的，是其他能力发展的基础。

　　如果脑瘫患儿存在运动功能的障碍，不会翻身，四肢不会运动，那就无法与外界进行接触、也无法进一步了解外部世界或是与其他人进行正常自如的交流沟通接触，所以我们必须早日开展脑瘫功能康复。