自闭症的症状有哪些?主要包括以下几个方面:
一、言语和语言发育障碍
根据DSM-5对自闭症的诊断,言语和语言发育障碍已经不是自闭症的核心症状,但却是大多数自闭症儿童就诊的主要原因。临床上很多自闭症患儿都并发有言语和语言发育障碍等各种语言发育问题,但没有证据表明言语和语言发育障碍一定是自闭症的共病。
二、智力低下
自闭症和智力低下是两种高度共病的发育障碍。智力低下是由各种原因造成的。18岁以前出现智力明显落后,伴有明显的社会适应行为缺陷。在过去的统计中,典型自闭症与智力低下共病的比例高达75%,而目前的比例约为50%。
三、注意缺陷多动障碍
多动、冲动、注意缺陷多动障碍(ADHD)的核心症状在自闭症患者中发生率较高。目前注意缺陷多动障碍与自闭症共病的比例为41-78%。根据美国国家自闭症数据库显示,在被诊断为自闭症之前,约有20%的儿童被诊断为注意缺陷多动障碍。对于很多自闭症的孩子(尤其是高功能自闭症的孩子),注意力缺陷、多动、冲动的症状有时甚至超过自闭症的症状。
四、焦虑障碍
焦虑障碍是青春期自闭症患者蕞常见的共病,有明显的功能障碍,在高功能自闭症患者中更为常见。共病焦虑障碍患者常有独特的行为表现,如刻板行为增多。由于自闭症儿童的语言和认知障碍阻碍了他们主动诉说自己焦虑的体验,且部分自闭症症状与焦虑症状重叠,因此诊断自闭症儿童的焦虑症比正常人困难得多。
五、易怒和问题行为
易怒是指自闭症孩子在生气、沮丧或痛苦时,言语和行动的爆发。这里的问题行为包括攻击性和自残性行为。68%的自闭症儿童有攻击性行为,25%以上有自残性行为。在同等智力障碍水平下,自闭症儿童的自伤性和他伤性行为高于其他人群。影响儿童易怒和问题行为的因素很多,单纯的自闭症诊断量表往往不足以反映严重程度。美国儿科学会指南建议从以下维度进行评估:共病的身体状况、心理社会压力、缺乏功能交流、不良的强化方式以及伴随的情绪和精神障碍。